مرض الصرع
الصرع هو حالة عصبية تُحدث من وقت لآخر اختلال
وقتي في النشاط الكهربائي الطبيعي للمخ . وينشأ النشاط الكهربائي الطبيعي للمخ من
مرور ملايين الشحنات الكهربائية البسيطة من بين الخلايا العصبية في المخ وأثناء
انتشارها إلى جميع أجزاء الجسم ، وهذا النمط الطبيعي من النشاط الكهربائي من الممكن
أن يختل بسبب انطلاق شحنات كهربائية شاذة متقطعة لها تأثير كهربائي أقوى من تأثير
الشحنات العادية . ويكون لهذه الشحنات تأثير على وعى الإنسان وحركة جسمه وأحاسيسه
لمدة قصيرة من الزمن وهذه التغيرات الفيزيائية تسمى تشنجات صرعية ولذلك يسمى الصرع
أحيانا "بالاضطراب التشنجي" . وقد تحدث نوبات
من النشاط الكهربائي غير الطبيعي في منطقة محددة من المخ وتسمى النوبة حينئذ
بالنوبة الصرعية الجزئية أو النوبة الصرعية النوعية .وأحيانا يحدث اختلال كهربائي
بجميع خلايا المخ وهنا يحدث ما يسمى بالنوبة الصرعية العامة أو الكبرى . ولا يرجع
النشاط الطبيعي للمخ إلا بعد استقرار النشاط الكهربائي الطبيعي . ومن الممكن أن
تكون العوامل التي تؤدى إلى مرض الصرع موجودة منذ الولادة ، أو قد تحدث في سن متأخر
بسبب حدوث إصابات أو عدوى أو حدوث تركيبات غير طبيعية في المخ أو التعرض لبعض
المواد السامة أو لأسباب أخرى غير معروفة حالياً . وهناك العديد من الأمراض أو
الإصابات الشديدة التي تؤثر على المخ لدرجة إحداث نوبة تشنجيه واحدة . وعندما تستمر
نوبات التشنج بدون وجود سبب عضوي ظاهر أو عندما يكون تأثير المرض الذي أدى إلى
التشنج لا يمكن إصلاحه فهنا نطلق على المرض اسم الصرع .
ويؤثر الصرع على الناس في جميع الأعمار والأجناس
والبلدان ويحدث مرض الصرع كذلك في الحيوانات مثل الكلاب والقطط والأرانب والفئران
ماذا تفعل إذا حدثت نوبة الصرع؟
1-
لا تحاول ربط الطفل أو منعه من
الحركة أثناء النوبة،ولا ترشه بالماء في المحاولة لإيقافها.
2-
ابعد أي أجسام حادة أو صلبة مجاورة له.
3-
فك الأزرار أو أي لباس يكون ضيقا حول
الرقبة،اخلع نظارته إذا كان يرتدي نظارة.
4-
ساعده على الاضطجاع على جنبه وضع
شيئا لينا تحت رأسه.
5-
تجنب وضع أي شيء في فم المريض.لا تضع
أي شيء صلب في الفم ولا تحاول إدخال أصابعك في فمه.لا تحاول إعطائه
أي علاج بالفم أثناء النوبة.
6-
في حالة استمرار النوبة أكثر من عشر
دقائق خذه لأقرب مركز للإسعاف.
7-
حاول تسجيل وقت نوبة
الصرع(التاريخ/اليوم/الوقت)،وحاول النظر في الساعة لتسجيل كم مدة
النوبة بالدقائق،سجل وصف النوبة كيف بدأت،ماذا كان يعمل قبل النوبة
وأي الأعضاء تحرك،وماذا حدث بعد التشنج. هذا مهم،لأن طبيبك غالبا
لن يرى النوبة بنفسه،وانه يعتمد على وصفك لها،وسيكون أكثر دقة لو
سجل بعد النوبة مباشرة..قد يكون هذا صعبا لكن حاول.
8-
بعد النوبة،إذا كان الطفل
نشيطا،طمئنه أن ما حدث ليس خطيرا،اجعله مشغولا بشيء يحبه،لا تجعله
يشعر بأنك قلق عليه وعلى أن علاجه لم يوقف الصرع،لا تسأل طفلك بعد
نوبة الصرع كيف يشعر من وقت لآخر.
9-
قد
يصاحب الصرع ازرقاق في الشفتين أوقد يتبول أو يتبرز في ملابسه لا
تجعله يشعر بالخجل أو المسئولية عن هذا
احتمالات الشفاء من مرض الصرع
لا يوجد علاج شافي حتى الآن للصرع. إن الأدوية قد تساعد في أغلب الأحيان في
السيطرة على النوبات. بعض أنواع الصرع لا تحدث إلا في فترة الطفولة
ويُقَال بأن الشخص قد تجاوز بالسن مرحلة النوبات. وفي بعض الحالات قد يكون
هناك خمود عفوي للنوبات, وتؤدّي أحياناً جراحة الصرع إلى توقّف تام ودائم
للنوبات الصرعية بعد إزالة بؤرة الصرع في الدماغ.
أخطار الصرع إذا لم يعالج
قد يؤدي الصرع إلى الوفاة إذا تكررت أو استمرت التشنجات الصرعية لأكثر من
ثلاثين دقيقة ما لم يتم إسعاف المصاب بالعلاج المناسب، إلا أن مثل هذه
الوفيات نادرة الحدوث. أما حالات الوفاة الأكثر حدوثا فهي تلك الناجمة عن
الأخطار أو الحوادث التي تتم عندما تحدث النوبة لشخص في وقت غير متوقع فيه
حدوثها وفي وضع شديد الخطورة, فالحالة التي يكون عليها مريض الصرع توجب
عليه عدم القيام ببعض المهام أو اتخاذ مهن معينة كسياقة الشاحنات أو سيارات
النقل العمومي أو العمل في مكان مرتفع عن سطح الأرض أو التكلف بآلات خطيرة
، و تبقى الصلاحية للطبيب المختص و طبيب العمل لتحديد إمكانية قيام المريض
بعمل ما .
الإسعافات الأولية للنوبات
كيف أساعد شخصاً ما أثناء تعرضه للنوبة؟
يتوقف التصرف الملائم لمساعدة الشخص الذي يتعرض للنوبة على نوع النوبة
أولا. ففي الوقت الذي يكون فيه الشخص يعاني من نوبة الصرع التوتري -
الارتجاجي ويكون بحاجة إلى إسعاف أولي إلا أنه وفي معظم الحالات لا يمكن
فعل سوى القليل إزاء ذلك.
النوبة التوترية - الارتجاجية (الصرع الكبير):
إن هذا النوع من الصرع هو من أكثر الأنواع إثارة وخطورة ولكن يجب أن نعلم
أن الشخص الذي يكون تحت وطأة النوبة الصرعية يكون عادة فاقد لوعيه وهو
بالتالي لا يحس بأي ألم. وقد تستمر النوبة لبضعة دقائق فقط وبذلك لا يحتاج
الشخص إلى علاج أو رعاية طبية. وفيما يلي بيان بالإجراءات البسيطة التي
ينبغي اتباعها:
1- التزام الهدوء. إنك لا تستطيع إيقاف النوبة متى بدأت. دع النوبة تأخذ مجراها ولا تحاول إنعاش الشخص الذي يتعرض لها.
2- أترك الشخص على الأرض في وضعية يستريح بها وأرخي ملابسه.
3- حاول أن تبعد أية مواد صلبة أو حادة أو ساخنة قد تتسبب في إيذاء
المصاب. و قد يكون من الضروري وضع وسادة أو أي شيء ناعم تحت رأس المصاب.
4- ضع الشخص المصاب على جانبه لتسهيل تدفّق اللعاب من فمه.
5- لا تضع أي شيء في فم الشخص.
6- بعد انتهاء النوبة يجب إتاحة الفرصة للشخص لتناول قسط من الراحة أو للنوم إذا لزم الأمر.
7- بعد انتهاء فترة الراحة يعود معظم مثل هؤلاء الأشخاص إلى ما كانوا
عليه قبل حدوث النوبة. وإذا لم يكن الشخص في بيته وكان لا يزال مترنحا
وضعيفا أو مرتبكا فإن من الأفضل مرافقته إلى بيته.
8- في حالة إذا كان الشخص المتعرض للنوبة طفلا فإن عليك الاتصال بوالديه أو بولي أمره.
9- إذا استمر حدوث أو تكرار النوبات قبل أن يستعيد الشخص وعيه أو إذا
استمرت إحدى النوبات لأكثر من خمس دقائق يجب نقل الشخص المُصاب إلى أقرب
مستشفى.
التغيب "النوبة الصغرى": لا حاجة لإسعافات أولية لهذه الحالة. النوبة الجزئية - المركبة:
1- لا تقيد الشخص ولكن تستطيع أن تحميه بإبعاد المواد الحادة أو الساخنة.
2 - إذا بدأ الشخص بالتجول أجلس معه وتحدث معه بهدوء.
النوبة الجزئية - البسيطة (البؤرية):
لا تحتاج لإسعافات أولية.
ماذا أفعل لطفلي إذا تعرض للنوبة وهو نائم؟
إن الأطفال يستيقظون عادة إذا تعرضوا لنوبات وهم نائمون، وبذلك فإن والد أو
والدة الطفل المصاب بالصرع عادة يعلمان بحدوث نوبة الصرع أثناء نومه.
وليست هناك أية مبررات للقلق سوى في حالات نادرة وهي عندما يتقيأ الطفل أو
يواجه متاعب أثناء حدوث النوبة. .